血尿可能是多种恶性癌症的早期征兆，但也可能由良性病变引起。本文将为您解析鉴别要点及应对措施

当尿液中出现血色，任何人都会心头一紧——这种警觉非常必要。血尿可能是感染或重大疾病的预警信号，即便出血量少或暂时消退也绝不可掉以轻心。事实上，血尿是泌尿系统癌症最常见的临床表现之一。及时就医查明病因至关重要。

 

本文将系统探讨：

血尿的常见病因

血尿与癌症

无痛性血尿的特殊意义

血尿是否能自行消失?

血尿伴血凝块的临床警示

发现血尿后就诊指南

 

如果您或您的亲人被诊断出患有癌症，并正在寻求第二诊疗意见，请拨打我们24小时全天候关爱热线：+1-855-995-4192，或通过文末二维码与我们的中文病患专员取得联系。

 

 

 

血尿的常见病因医学上称为“血尿”的临床表现，其成因复杂多样。当肾脏、输尿管、膀胱或尿道等泌尿系统的红细胞混入尿液时，即会出现这一症状。“血尿”根据肉眼是否可见可分为肉眼血尿（直接可见）和镜下血尿（需通过尿液检测或显微镜观察）。“血尿”常见的致病因素包括：

前列腺增生（良性前列腺肥大，BPH）

膀胱/肾脏/尿道/前列腺感染

膀胱结石或肾结石

抗凝剂等特定药物

子宫内膜异位症

导尿或泌尿外科手术操作

性行为

肾脏等部位外伤

高强度体育运动

 

值得注意的是，过量食用甜菜、大黄等特定食物可能导致尿液暂时性呈现粉红或红色。此外，女性经血混入尿液时也可能造成血尿假象。

 

当出现血尿时，需警惕以下严重病因：

凝血功能障碍（如血友病）

泌尿系统癌症（膀胱癌/肾癌/前列腺癌）

遗传性疾病（如镰状细胞贫血）

肾脏器质性病变

 

多数血尿病因均可得到有效治疗，建议一旦发现应及时就医评估。您可随时联系主治医生进行专业诊断。

 

血尿与癌症

 

希望之城橘县莱纳基金会癌症中心泌尿科医生 Cory Hugen 医学博士

 

希望之城橘县莱纳基金会癌症中心泌尿科医生 Cory Hugen 医学博士指出：“血尿是泌尿系统癌症最具警示性的临床表现之一。”以血尿为症状的三种最常见癌症包括：

膀胱癌

肾癌

前列腺癌

膀胱癌

 

在多数病例中，血尿往往是膀胱癌最早的预警信号。其特征表现为尿液呈现橙红色或粉红色改变，具有间歇性发作特点（可能前一天出现，第二天就会消失），但如果是膀胱癌，血尿必定会反复出现。

 

希望之城凤凰城癌症中心泌尿肿瘤中心主任 Farshid Sadeghi 医学博士强调：“无痛性肉眼血尿是临床诊断膀胱癌的首要依据。”

 

肾癌

血尿同样是肾癌最常见的警示信号，其典型特征为尿液呈现特殊的铁锈色或暗红色。

前列腺癌

血尿在前列腺癌患者中多提示疾病已进入进展期，是病情加重的征兆。

 

 

无痛性血尿值得注意的是，看似矛盾却至关重要的一点：无痛性血尿往往比伴随膀胱疼痛的血尿更具临床警示价值。Sadeghi 医生指出：“虽然血尿并不等同于癌症，但无痛性肉眼血尿确实需要警惕癌症风险。” 他特别强调，这类症状常被误诊为尿路感染（UTI），但两者存在显著差异。“典型的尿路感染往往伴随三大特征：排尿疼痛、下腹不适和尿频尿急等排尿习惯改变，而非单纯的血尿表现。” 医生解释道。无论血尿是否肉眼可见，只要是无痛性血尿都必须接受专业评估。常规检查包括：影像学检查（如 B 超、CT 等）以及膀胱尿道镜检查（通过内窥镜直观观察泌尿系统状况）。血尿是否能自行消失?即便血尿症状暂时消退，也务必及时就医检查，切莫掉以轻心。Hugen 医生在《希望之声》播客中分享道：“我在临床上经常遇到这样的案例：患者主诉一年前曾出现血尿，当时症状自行消失便未在意，不料半年后再次发作”。他补充道：“更令人痛心的是，不少女性患者长期被误诊为尿路感染，接受抗生素治疗一年有余，最终确诊时却已发展成了癌症。”

 

 

 

血尿伴血凝块的临床警示当尿液中血液含量较高时可能形成凝血块。需要注意的是凝血块的存在未必预示重大疾病。因此，向专业的医生咨询非常重要，尤其是在出现大量血块、血块较大或颜色深红的情况下。有时，尿液中的血块可能是由一些相对良性的因素引起的，如剧烈运动、服用某些药物或前列腺增生。不过，也可能是由于感染、肾病或癌症等更严重的原因造成的。发现血尿后就诊指南Hugen 医生特别强调：“发现血尿绝不可掉以轻心，建议选择具有丰富临床经验的专科医疗机构就诊。”“要选择那些常年专注泌尿专科、对工作充满热忱的医疗团队。如果未能找到如此专业的医疗机构，患者应当主动争取第二诊疗意见，这是守护健康的重要权利。” Hugen 医生补充道。

如果您或您的亲人被诊断出患有癌症，并正在寻求第二诊疗意见，请拨打我们24小时全天候关爱热线：+1-855-995-4192，或通过文末二维码与我们的中文病患专员取得联系。