一、高血压与传统降压药是男性勃起功能障碍（ED）高危诱因1. 临床诊疗现状

高血压为我国高发心血管慢性病，临床治疗中普遍存在血压控制达标与患者生活质量难以兼顾的矛盾。中青年男性高血压人群，在服用常规降压药物后易继发勃起功能障碍（ED），大幅降低长期服药依从性，影响血压长期管控。

2. 流行病学与指南依据

2018 欧洲高血压诊疗指南明确提出：噻嗪类利尿剂、经典非选择性 / 选择性 β 受体阻滞剂、中枢性降压药（可乐定等），均可能诱发或加重男性性功能损伤 ¹。流行病学调研数据提示，高血压合并 ED 的发生率高达 55.4%，患病风险远高于健康人群1。

二、权威多中心真实世界研究：卡理稳盐酸贝凡洛尔兼具降压、改善 性功能双重临床获益

国内心血管领域权威核心期刊《中华高血压杂志》 最新发表的一项多中心真实世界研究证实：卡理稳盐酸贝凡洛尔片—— 一种新型第四代β受体阻滞剂，降压平稳、疗效确切，同时可显著改善男性高血压患者合并的勃起功能障碍（ED）2。

研究 12 周随访相关 ED 指标数据如下2：

①勃起评分提升：与治疗前相比，12周后 IIEF-5 评分（国际勃起功能指数）显著提高，特别是在 30～40 岁的中青年患者群体中改善尤为明显.

②ED 患病率显著下降：受试者 ED 占比从用药前 66.14% 降至 58.73%。

三、独特药理作用机制：卡理稳盐酸贝凡洛尔相较传统洛尔类具备差异化优势1、传统药物的问题（比如：美托洛尔、比索洛尔）

美托洛尔、比索洛尔等传统 β 受体阻滞剂会非选择性抑制 β₁、β₂受体。人体外周血管、阴茎海绵体血管均分布大量 β₂受体，该受体激活后可扩张血管、增加局部血流量。传统洛尔类药物可抑制 β₂受体介导的血管舒张作用，造成阴茎海绵体血管收缩、供血减少，海绵体充血不足，最终导致勃起硬度下降、勃起维持时间缩短1。

2、卡理稳盐酸贝凡洛尔片的独特优势

（1）对 β₁受体选择性更高：在强效降压、抑制心脏 β₁受体的同时，中枢抑制作用更微弱，大幅减少了中枢神经通路对性功能的负面影响；

（2）适度阻断 α1 受体，扩张全身外周血管，尤其是可舒张阴茎海绵体血管。一方面，通过减小外周血管阻力辅助降压；另一方面，减少阴茎海绵体的血管收缩，以及改善慢性前列腺炎，减少药物诱发 ED 的发生风险，对已有轻中度勃起障碍的患者也能起到改善作用3-4。

（3）钙离子拮抗作用，可以抑制钙离子内流，松弛全身血管平滑肌，扩张血管，与 β₁、α₁阻滞作用成三重协同降压机制5。

（4）几乎不作用于 β₂受体：规避了传统洛尔类药物阻滞 β₂所致勃起功能障碍和糖脂代谢紊乱的问题。

四、综合获益：卡理稳盐酸贝凡洛尔全面保障高血压患者长期用药安全

除改善勃起功能外，卡理稳盐酸贝凡洛尔还具备多重临床优势：（1）24小时平稳降压，不良反应少：在治疗原发性高血压研究中，该药物可有效控制高血压患者的高压、低压、心率，且 24 h 范围内维持良好疗效，无患者发生 ED、过度心动过缓、支气管痉挛、心力衰竭等不良反应6；（2）偶发不良反应较轻，长期用药安全性高：该药物的长期-开放-扩展-双盲安全性研究（I～IV 期）数据表明，接受盐酸贝凡洛尔片和安慰剂治疗的患者不良反应轻

（3）代谢友好，适配合并代谢异常人群：该药物对糖脂代谢、尿酸水平影响小。甚至有研究表明，由于其 α₁ 受体阻滞作用，它还能在一定程度上改善脂代谢、辅助降低尿酸7-8

（4）对肝肾功能无影响：对于高血压合并肾功能损害的患者，该药物不影响中重度肾损害患者的血浆清除率9

五、结语

高血压诊疗不能仅局限于血压数值达标，更需兼顾患者长期生活质量与用药依从性。针对合并勃起功能困扰、难以坚持规范降压治疗的男性高血压患者，卡理稳盐酸贝凡洛尔片是差异化的优选治疗方案。 重要提示：本品属于处方药，所有高血压患者均需前往心血管专科就诊，由医师结合个体基础疾病、合并症综合评估后个体化选用、调整剂量，从而达成安全长效、兼顾生活质量的规范化血压管理。

参考文献：

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[2]兰真真,刘新灿,郭娇,等. 盐酸贝凡洛尔片对男性高血压患者勃起功能障碍的影响：一项多中心、前瞻性、单臂、开放的真实世界研究 [J]. 中华高血压杂志(中英文), 2026, 34 (1): 37-41.

[3]姚海军.中国男科学杂志.2005;19(5):66-68.

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[9]杨坚,吴顺娣,任建英,等.贝凡洛尔与美托洛尔治疗Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压病的比较[J].国外医学.心血管疾病分册,2001,(4):219-222.